Ивермек при демодекозе у людей лечение. Лечение

Ивермек при демодекозе у людей лечение. Лечение

Лечение демодекоза базируется на слабых доказательствах, в основном по следующим причинам: 1) отсутствие идеальной лабораторной модели, на которой можно проверить эффективность препаратов и их минимальные ингибирующие концентрации; 2) клиническая путаница между первичным демодекозом и воспалительными заболеваниями (розацеа с или без вторичного демодекоза); и 3) двойственные эффекты, как противовоспалительные, так и противомикробные, у многих агентов. Ивермектин оказывает чисто акарицидный эффект и доказал, что является методом выбора при лечении демодекоза у собак и человека. Однако доза орального ивермектина рекомендуемая для лечения демодекоза у собак значительно выше (0,3-0,6 мг/ кг в день в течение 10-33 недель), чем для человека (0,2 мг/ кг однократная доза). Несмотря на то, что ряд других местных акарицидов, например, перметрин 5%, бензилбензоат 10-25% , кротамитон 10%, линдан 1% или малатиона 0,5%, был одобрен для лечения чесотки, в настоящее время данные об эффективности этих акарицидов при лечении демодекоза являются весьма ограниченными. Превосходство местного 10% бензилбензоата в уничтожении демодекс клещей было продемонстрировано только в небольшом числе случаев. Пока неясно, обусловлен ли эффект при розацеа от низких доз системного тетрациклина, макролидных антибиотиков, местной азелаиновой кислоты или 15-20% топического 0, 75-2% метронидазола в основном противовоспалительным или также частично акарицидным действием. Гипотеза о том, что тетрациклины могут влиять на пролиферацию демодекс клещей путем воздействия на эндосимбиотические B. oleronius еще предстоит подтвердить. Оптимальная доза системного метронидазола в лечении демодекоза еще окончательно не определена. Было бы интересно посмотреть, является ли моксидектин, одобренный для лечения генерализованного собачьего демодекоза, эффективным у человека.

Ивермек при демодекозе. Ивермектин и демодекоз у людей

Препарат «Ивермектин» от демодекоза был разработан для нейтрализации паразитов в организме у животных, но может применяться и для лечения людей. Средство обеспечивает быстрый и длительный эффект, имеем маленький список противопоказаний, может использоваться для выведения других паразитов. Лечение может занять довольно длительное время. Применяться «Ивермектин» может только после точной диагностики и консультации врача.

Каков состав и свойства?

Активная формула препарата «Ивермектин», известен еще как «Ивермек», провоцирует выработку аминокислоты ГАМК, которые тормозят медиаторы пресинаптических нейронов, что приводит к параличу паразита и его гибели. Также средство нарушает производительность самок паразитов, уничтожая их внутриутробное содержимое. При попадании в организм средство начинает действовать через 4 часа. Разовая доза выводится спустя сутки. Вещества всасываются в кишечник и выводятся естественным путем — с калом. Выпускается средство в ампулах как раствор для инъекций, в виде спрея и геля для местного применения. Также есть формат таблеток для перорального лечения.

Показания к применению

Использовать препарат «Ивермектин» рекомендуется при наличии таких недугов у человека:

Препарат имеет широкий спектр применения.

демодекоз;

• легочный и кишечно-желудочный гельминтоз;
• стронгилоидоз;
• синдром Larva migrans;
• глистная инвазия;
• трихоцефалез;
• филяриатоз;
• энтеробиоз;
• онкоцеркоз;
• нематодоз;
• педикулез;
• чесотка;
• наличие круглых червей, аскарид, власоглава и острицы в организме.

Противопоказания

От употребления «Ивермектина» лучше отказаться, если у больного есть такие обстоятельства в анамнезе, как:

• сильно ослабленный иммунитет;
• ВИЧ;
• СПИД;
• беременность и лактация;
• аллергия на составляющие компоненты препарата;
• использование барбитуратов, бензодизепина и вальпроевую кислоту;
• возраст до 5 лет, вес меньше 15 кг;
• менингит;
• астма;
• недуги почек и печени;
• сонная болезнь.

После использования препарата не рекомендуется планировать беременность на протяжении следующих 2-х месяцев, поскольку употребление средства от демодекоза может негативно отразиться на развитии плода.

Как правильно применять?

Применение без консультации врача, может привести к ухудшению состояния.

Использовать «Ивермектин» при демодекозе можно только после назначения врача. Специалист подберет необходимую дозировку и определит длительность курса приема лекарства. Инструкция по применению препарата, рекомендует употреблять не более 150—200 мкг/кг массы человека, в среднем взрослому больному требуется от 10 до 12 мг. Для достижения эффекта может потребоваться несколько доз. Местные средства используются раз в день курсом в 16 недель.

Побочные реакции

При неправильном использовании «Ивермектина» от демодекоза у людей, а также при наличии аллергии на его составляющие, возможно появление таких реакций организма, как:

• сонливость;
• тошнота и рвота;
• головная боль и головокружение;
• диарея;
• ухудшение качества зрения;
• нарушение координации;
• обморок;
• лихорадка;
• боль в мышцах и суставах;
• тахикардия;
• зуд;
• понижение АД;
• абсцессы;
• отечность;
• конъюнктивит;
• бронхоспазм;
• кератит;
• покраснение кожи;
• увеличение лимфатических узлов.

Аналоги препарата

Заменить «Ивермектин» при лечении паразитов можно такими средствами, как «Амитраз», «Мильбемицин», «Баймек», «Цесол», «Вормил», «Цистицид». Перед употреблением любого из этих средств необходимо тщательно изучить аннотацию к препарату и проконсультироваться с врачом. Это очень тяжелые, специфические лекарства, которые токсичны и при самолечении нанесут организму еще больший вред, чем само заболевание.

Ивермек при демодекозе кошек. Применение Ивермека

Использование каждой формы имеет свои особенности.

Использование Ивермек-спрея:

• Ивермек-спрей наносят на заранее подготовленные, освобождённые от корочек и воспалительного экссудата очаги поражения кожи, стараясь обеспечить равномерное покрытие с захватом прилегающих неизменённых зон протяжённостью 1–2 см;
• доза используемого медикамента не должна превышать 0,2 мг/кг массы тела кота; дозирование средства обеспечивает спрей-насадка, одно нажатие на которую распыляет 0,125 мл спрея. Другими словами, чтобы не допустить передозировки, количество «разрешённых» нажатий на спрей-насадку надо рассчитать заранее, и ни в коем случае не превысить их, производя обработку;
• при наличии очагов, расположенных на веках и на носу, спрей наносят пальцами, защищёнными перчатками, лёгкими и втирающими движениями;
• распыление спрея производят с расстояния 10–20 см, держа факел аэрозоля вертикально;
• обработку производят, предварительно надев медицинские перчатки на себя и защитный воротник, предотвращающий слизывание средства, на кошку;
• распылять аэрозоль допустимо в помещении лишь при очень хорошей вентиляции, лучше это делать вне дома. Выносят из комнаты или закрывают имеющиеся аквариумы или клетки с птицами, чтобы избежать попадания спрея на их обитателей;
• при поражениях нотоэдрозом, саркоптозом и демодекозом средство применяют 2–4 раза через каждые 3–5 дней. Если площадь поражения большая, то чтобы не вызвать передозировку Ивермека, сначала обрабатывают только одну половину корпуса, а затем, через сутки, оставшуюся часть.
• для лечения отодектоза проводят двухкратную обработку кожи внутренних поверхностей ушей, заранее очистив их от серы и воспалительного экссудата. Обычно хватает 4 нажатий на насадку аэрозоля. Интервал между обработками составляет 3–5 дней.

Ивермек при демодекозе кошке. Демодекоз у кошек: лечение и профилактика

Клещи демодекс обитают в сальных железах и волосяных луковицах кошек и выполняют функцию дворника. Очищают от излишнего секрета, выползают на поверхность кожи, поедают выделившуюся биологическую грязь. Но когда ослабевает иммунитет, помощники превращаются в мародеров, активно размножаются и поедают железы, вызывают воспаление кожи. Присоединяется микрофлора, обитающая на поверхности кота, и развивается дерматит, в просторечии именуемый железницей. Для человека кошачьи демодексы неопасны, у него своих достаточно.

Причины

На развитие демодекоза влияют такие факторы:

• несбалансированное кормление;
• инфекционные заболевания;
• глисты и блохи;
• гормональные сбои;
• врожденная предрасположенность;
• стресс.

Патогенез

Железница стартует с активизации подкожных клещей. Начинается неконтролируемое размножение. Членистоногие пожирают железы, в которых обитали. Разрушаются мелкие кровеносные сосуды. Выделяется сукровица. Присоединяются микроскопические грибки, а также стафилококки, которых всегда достаточно на кошачьей шубке.

Именно на этом этапе заболевания возникает зуд. Питомец раздирает шкуру, распространяя возбудителей заболевания по всему телу. Возникают нагноения, иммунная система занимается кокками и грибками, ей не до клещей, которые продолжают активно размножаться. Продукты жизнедеятельности членистоногих вызывает аллергические явления.

К заболеванию породистые кошки предрасположены более беспородных. Это связано со стихийной селекцией, когда экономические факторы превалируют над моральными. У котят симптомы проявляются с двухмесячного возраста, причем провоцирующим фактором может стать поствакцинальное осложнение.

Заболевание поражает молодняк до года, а также пожилых питомцев, у которых защитные силы подорваны хроническими заболеваниями.

Формы и признаки

Различают локальную (чешуйчатую) форму, при которой поражаются отдельные участки кожи, исключая лапы, и генерализованную. В последнем случае поврежденные участки сливаются, захватываются лапы. Внутренние органы не справляются с обезвреживанием ядовитых метаболитов клещей. Присоединяются токсины, образующиеся при разложении собственных тканей. Владельцы обнаруживают у животных следующие патологические симптомы:

• гиперемию;
• кожные высыпания в форме папул, пустул или розеол;
• шерсть всклокочена, выглядит неопрятно;
• появляются безволосые участки, характерный симптом — «демодекозные очки»;
• кожа обесцвечивается, разрушается поверхностный слой эпидермиса;
• шкура зудит, появляются расчесы;
• возникают угри, образуются кровоточащие язвочки.

Диагностика и лечение

Причину заболевания устанавливают на основании клинических симптомов и анамнеза. Для подтверждения диагноза в 5 местах делают глубокие соскобы, однако клеща удается обнаружить не всегда. Устанавливают форму заболевания. Если диагностирована местная форма, проводят лечение наружными средствами.

При генерализованной форме применяют системные препараты, потому что за резким ослаблением иммунитета может скрываться основное заболевание. Индивидуальную схему лечения разрабатывает ветеринарный врач, а терапевтические процедуры проводит владелец кота в домашних условиях.

Препараты для лечения

Для лечения демодекоза у кошек применяют следующие группы медикаментов:

• системные;
• симптоматические;
• общеукрепляющие;
• ветеринарные корма.

Системные препараты

Для уничтожения демодекозного клеща применяют следующие средства:

1. Мази или гели: Амидель-гель Нео, Аверсектиновая мазь, Ивермек-гель.
2. Растворы: Амит Форте, Амитразин, Декта-форте.
3. Капли: Спот-он, Адвокат, Фиприст, Барс.
4. Растворы для инъекций: Авертель, Ивермек, Аверсект.

Препараты используют согласно инструкции по применению.

Симптоматические препараты

Для угнетения патогенной микрофлоры ветеринарный врач подбирает противобактериальные средства в форме спреев, мазей или присыпок. Если присоединилась грибковая микрофлора, используют растворы: Имаверол или Фунгин, Аэрозоль Зоомиколь. Для снятия зуда применяют Стоп-зуд, для предотвращения стрессовых ситуаций — Стоп-Стресс или Ветспокоин.

Общеукрепляющие препараты

Для укрепления иммунной системы прокалывают следующие средства:

• Гала-Вет;
• Гамавит;
• Иммунопаразитан;
• Максидин.

Ветеринарные корма

Для устранения демодекозных дерматитов рекомендуют следующие лечебные корма:

• Эукануба Дерматозис;
• Hill’s z/d;
• Purina HA.

Диетическое питание помогает восстановить поврежденную кожу и отрастить шерсть.

Профилактика

Предотвращение демодекоза заключается в устранении причин, его вызывающих. Животных с генерализованной разновидностью болезни после излечения предлагают кастрировать, чтобы не плодить котят, предрасположенных к заболеванию. Для поддержания иммунной системы на высоком уровне питомцу обеспечивают комфорт. Применяют профессиональные корма не ниже премиум-класса. Или составляют рацион из натуральных продуктов с добавлением биологически активных компонентов. Ухаживают за шерстью. Регулярно изгоняют блох и глистов. Своевременно вакцинируют питомцев.

Читайте нас также вои. Приглашаем в наши сообщества.

Ивермек при демодекозе собак. Ивермек

Ивермек при демодекозе обладает выраженным акарицидным действием на личинок и половозрелых особей саркоптоидных и демодекозных клещей. Входящий в состав препарата ивермектин усиливает выработку нейромедиатора торможения — гамма-аминомасляной кислоты, что приводит к нарушению передачи импульсов от нервных клеток к мышечным, параличу и гибели паразита. Пантенол оказывает ранозаживляющее, а лидокаин местноанестезирующее действие с выраженным противозудным эффектом. Ивермектин практически не всасывается через кожу и оказывает акарицидное действие на ней, в волосяных луковицах и сальных железах в течение 5 – 7 дней. По степени воздействия на организм ивермек гель относится к малоопасным веществам. В рекомендуемых дозах не оказывает местно-раздражающего, резорбтивно-токсического, эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного действия. Препарат токсичен для рыб и пчел.

При подкожном клеще, саркоптозе и нотоэдрозе препарат наносят тонким слоем на предварительно очищенные от струпьев и корок пораженные места из расчета 0,2 – 0,3 мл на 1 кг веса животного, слегка втирая от периферии к центру с захватом 1 – 2 см пограничной здоровой кожи. Для предотвращения слизывания лекарственного средства животным одевают намордник (или смыкают челюсти петлей из тесьмы), который снимают через 15 – 20 минут после нанесения препарата. Обработку проводят 2 – 4 раза с интервалом 5 – 7 дней до клинического выздоровления животного, которое подтверждают двумя отрицательными результатами акарологического исследования. Животных с обширными участками поражения обрабатывают в два приема с интервалом один день, нанося препарат на пораженные места сначала одной, а затем другой половины туловища. Этот и представляет собой лечение демодекоза.

Ивермек при демодекозе человека. Симптомы

На лице возникает сыпь по типу розацеа – это крупные угли красного оттенка. Если клещей очень много, то формируются выпуклые гранулемы. Они не чешутся и не беспокоят человека. Но количество угрей продолжает расти, кожа становится бугристой и сальной. Расширяются сосудистые сеточки и капилляры.

Чем больше живут и размножаются клещи, тем более сальной становится кожа. На фоне длительной жизни демодекса без лечения патологии со временем присоединяется аллергический компонент, который усиливает отек и покраснение. Формируется порочный круг.

У мужчин с демодекозом актуальна проблема ринофимы . Это воспалительное поражение кожи носа с гипертрофией всех элементов. До появления ринофимы демодекоз развивался в коже не один год.

Демодекоз головы – редкая патология, которая часто развивается на фоне себореи и характеризуется выпадением волос, шелушением и появлением перхоти, зудом кожи головы.

Интересно, что клещ-демодекс может спокойно жить в незначительном количестве в эпидермисе человека, то есть на верхнем слое кожи. Он не причиняет вреда и питается ороговевшими клетками.

  Клещ можно подхватить от собак. Часто болеют ним немецкие овчарки и французские бульдоги. А вот той-терьеры и кокер-спаниели не болеют данной патологией. Демодекоз передается и от зараженного человека при тесном бытовом контакте и пользовании подушками, общими полотенцами.

 

Если демодекс локализируется на краю век, то симптоматика следующая:

• ощущение постороннего предмета в глазу;
• покраснение и раздражение век;
• слипание и выпадение ресниц с последующим неправильным ростом;
• усталость глаз.

Детальнее о демодекозном блефарите читайте.

Если организм человека начинает выделать больше кожного сала, то есть риск активизации демодекоза. Обострение патологии наблюдается в осенне-зимний период, когда снижается неспецифическая резистентность кожи. Спровоцировать демодекоз могут гормональные перестройки организма, особенно местные гормональные мази.

Видео стадии и симптомы (сыпь, зуд) демодекоза. Запущенный и хронический демодекоз