Изучение нового штамма: что известно о коронавирусе COVID-19

Изучение нового штамма: что известно о коронавирусе COVID-19

Исследователи из Великобритании обнаружили новый более опасный штамм коронавируса, содержащий 32 мутации в спайковом белке. Предполагается, что он может стать самым опасным из всех известных ранее. Большое количество мутаций в спайковом белке позволит новому штамму лучше уклоняться от антител. Десять случаев заражения новым штаммом, который получил название B.1.1.529, выявили в Ботсване, ЮАР и Гонконге.

Как выявляют новые штаммы вируса и можно ли верить предсказаниям об их повышенной опасности ?

Об этом на шестой ежегодной конференции Futuremed рассказал заведующий лабораторией молекулярной вирусологии НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева Андрей Комиссаров :

«Существует технология секвенирования генома. Для этого есть разные приборы, которые позволяют за один запуск изучить до 384 вариантов коронавируса. Эти исследования довольно дорогие. Запуск такого прибора стоит от 800 тыс до 1 млн рублей. Если разделить эту сумму на количество изученных геномов, получается, что исследование одного генома обходится в 8-10 тыс рублей.

Ценность этих данных возрастает с увеличением их количества. Это можно сравнить с приложением Яндекс пробки. Чем больше пользователей ими пользуется, тем точнее информация о ситуации на дорогах. Также и большое количество генетических исследований помогает быстрее находить новые варианты и отслеживать, как они распространяются.

Расчёты показывают: для того, чтобы при среднем уровне заболеваемости (2500 новых случаев в день) с 95% вероятностью детектировать новый вариант коронавируса, частота которого составляет примерно 10%, необходимо исследовать 29 образцов вируса в день. Это могут позволить себе далеко не все страны. Абсолютный лидер по изучению геномов — Великобритания. В этой стране среднее время выявления новых генетических линий вируса составляет 7 дней. Для сравнения: в России для этого требуется от 7 до 40 дней, а в некоторых регионах информация отстает от актуальной на несколько месяцев».

Мутации в вирусе возникают постоянно и в разных участках генома. В некоторых случаях можно предположить механизм заражения. Например, мутации в шипе, который вирус использует для проникновения в организм, позволяют предположить, что ему будет проще заразить клетку и уйти от антител.

Связанные вопросы и ответы:

Что представляет собой коронавирус COVID-19

Коронавирусы известны давно. Они способны заражать многие виды животных и человека, вызывая заболевания дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. В естественных условиях коронавирусы имеют строгую видовую принадлежность. Так, например, коронавирусы свиней, вызывают заболевания именно у свиней и не опасны для человека. Заболевания у людей обычно вызывают четыре варианта широко циркулирующих коронавирусов: HCoV-220E, HCoV-OC43, HCoV-NL63 и HCoV-HKU1. Обычно эти варианты вызывают у человека острые респираторные инфекции (ОРВИ) с поражением верхних дыхательных путей. Симптомы не отличаются от других ОРВИ, а болезнь обычно протекает не тяжело.

К сожалению, коронавирусы, так же как и вирусы гриппа способны к мутации. Так они эволюционируют, «выживая» в природе. При сочетании определенных естественных факторов коронавирусы животных приобретают способность заражать людей, вызывая заболевание, и в последующем способны передаваться от человека человеку. Это происходит благодаря рекомбинации (реассортации) генетического материала коронавирусов животного и человека.

Новый коронавирус, который появился в декабре 2019 года в Китае, является третьим из новых «реассортантных» вирусов данной группы с начала 21 века. В 2002-2003 гг. имела место вспышка инфекции, вызванная вирусом ТОРС (SARS). За время вспышки официально в мире заболело 8098 человек в 26 странах мира, у 774 из них болезнь закончилась летально. Основные случаи ТОРС регистрировались в Китае. С июня 2003 года и по настоящее время новых случаев этой инфекции в мире не было. В 2012 году, уже в Саудовской Аравии, появился новый «реассортантный» вирус – БВРС (MERS), вызывающий «Ближневосточный респираторный синдром». Этот вирус не является высоко заразным, передается при очень тесном контакте, а потому не вызвал крупной вспышки. Вместе с тем, инфекция, вызванная коронавирусом БВРС, протекает, как правило, тяжело, случаи этой болезни продолжают регистрироваться и по сей день. К концу 2019 года зарегистрировано 2499 случаев и 961 смертельный исход, в основном в странах Аравийского полуострова.

Первые случаи заболеваний, вызванных новым коронавирусом, были зарегистрированы в конце декабря 2019 года, а сам вирус был идентифицирован в начале января 2020 года, первоначально получив название 2019-nCoV. К настоящему времени установлено, что первые случаи заболевания у людей были связаны с посещением рынка в городе Ухань, где продаются многочисленные животные. К середине января 2020 года стали регистрироваться случаи передачи нового коронавируса между людьми. При генетической расшифровке установлено, что новый вирус произошел от коронавируса летучих мышей, но через «промежуточного хозяина». Какое животное стало «переходным» звеном пока достоверно не известно. Впрочем, вирусы ТОРС и БВРС также произошли от вирусов летучих мышей. В первом случае промежуточным хозяином (первоисточником инфекции для человека) были циветы, во втором – одногорбые верблюды. 11 февраля 2020 года ВОЗ присвоило официальное название новому вирусы – COVID-19. Государственный комитет по делам здравоохранения КНР 8 февраля предложил временное название болезни – «новая коронавирусная пневмония».

Каковы симптомы заболевания COVID-19

Считается, что дети переносят COVID-19 легче, чем взрослые: как правило, симптомы у них выражены слабее, а госпитализация требуется реже. Однако случаи тяжёлого течения заболевания у детей тоже встречаются.

Распространённые симптомы COVID-19 у детей :

• лихорадка;
• сухой кашель, боль в горле;
• признаки интоксикации: боли в животе, диарея, тошнота, слабость;
• боль в мышцах;
• заложенность носа;
• кожные высыпания.

Особенности течения COVID-19 у детей :

• Диарея на фоне инфекции COVID-19 у детей встречается чаще, чем у взрослых.
• Потеря обоняния встречается часто, однако сами дети реже замечают этот симптом.
• При лёгкой форме COVID-19 могут наблюдаться только тошнота, рвота, боль в животе и диарея или только кожные высыпания без повышения температуры.
• При среднетяжёлой форме температура, как и у взрослых, повышается до 38,5 °С и выше, однако одышки и других явных симптомов пневмонии может не быть. На компьютерной томограмме видны незначительные изменения в лёгких (КТ 1–2).

Течение COVID-19 у детей разного возраста :

• В возрасте от 1 года до 3 лет симптомы инфекции, как правило, выражены слабо. Иногда единственный заметный симптом — небольшая потеря аппетита.
• У детей от 3 до 7 лет COVID-19 часто вызывает только першение в горле и лёгкую заложенность носа. Кашля может не быть.
• У школьников COVID-19 часто протекает как обычная простуда с лёгким повышением температуры, кашлем и головной болью.

У пациентов пожилого возраста заболевание чаще протекает тяжело и вместе с тем атипично: без лихорадки и кашля.

Особенности течения COVID-19 у пожилых людей :

• Симптомы COVID-19 могут быть менее выраженными в силу более слабого иммунного ответа.
• При тяжёлой форме заболевания встречаются делирий и бред.

Как передается коронавирус

Коронавирус впервые был выделен от больного человека в 1965 году. Свое название он получил из-за особенностей строения: у него есть шиповидные отростки, похожие на корону. С тех пор ученые описали уже 40 его видов, объединенных в два семейства. Эти агенты всегда существовали рядом с человеком, их обнаруживают у кошек, собак, свиней, коров, других млекопитающих, а также у птиц.

Открытые до 2000-х годов коронавирусы вызывали у человека ОРВИ. В большинстве своем болезнь протекала без серьезных осложнений, поэтому ее возбудителям не уделяли такого большого внимания, как, например, вирусам гриппа. Однако ситуация кардинально изменилась в 2002–2003 годах, когда в Китае случилась вспышка атипичной пневмонии. У больных диагностировали тяжелый острый респираторный синдром, который стремительно развивался и тяжело протекал. Оказалось, что провоцировал его коронавирус, названный в последствие SARS-CoV. Китай слишком поздно информировал ВОЗ о новой угрозе, поэтому возбудитель успел выйти за пределы страны. Случаи заболеваний были зафиксированы в 33 странах, 775 человек умерли, а общий показатель смертности составил 9,6 %. В 2012 году коронавирус снова напомнил о себе, но уже на Ближнем Востоке. У больных также развивалась пневмония с тяжелым течением, но причиной в этот раз был коронавирус MERS-CoV. Исследования показали, что во всех этих случаях имело место преодоление возбудителем видового барьера, то есть источником заражения человека стали животные. Так, ближневосточный вирус передавался от верблюдов, которые в свою очередь заражались от летучих мышей. А источником SARS-инфекции стали животные циветы, обитающие в Азии и Африке. Вирусологи объединили эти агенты в отдельную подгруппу, названную бетакоронавирусами.

Источник: https://girls.ru-land.com/stati/kak-zashchitit-sebya-ot-koronavirusa-osnovnye-mery-profilaktiki

Какие меры безопасности можно принять для защиты от коронавируса COVID-19

– Нам известно, что коронавирус передается не только воздушно-капельным, но, возможно, и воздушно-пылевым путем, – напоминает иммунолог-аллерголог, директор НИЦ по профилактике и лечению вирусных инфекций Георгий Викулов . – Плюс контактный и фекально-оральный путь. Можно заразиться через грязную посуду. Можно заразиться при приготовлении инфицированной пищи – мяса, морепродуктов. При температурной обработке вирус погибнет, употреблять продукты в пищу – безопасно, но тот, кто готовил и имел контакт с сырыми продуктами, может заболеть.

Чтобы защититься от коронавируса, ВОЗ, Роспотребназдор и врачи инфекционисты советуют соблюдать следующие правила:

Чаще мойте руки с мылом

Это поможет удалить вирусы. Если нет такой возможности – протирайте руки спиртосодержащими средствами или дезинфицирующими салфетками. Спирт уничтожает вирусы на поверхности кожи.

Графика: Наиль Валиулин

Держитесь подальше от мест скопления людей

Старайтесь поменьше пользоваться общественным транспортом, посещать массовые мероприятия и магазины. Если есть возможность дойти до нужного места пешком или доехать на своей машине – сделайте это. Откажитесь от похода в театры и кино, на выставки и концерты. Если же вы оказались в общественном месте, держитесь от людей на расстоянии не менее 1 м.

Не трогайте грязными руками глаза, нос и рот

Вирусы, в том числе и коронавирус, легко проникают в организм через слизистые оболочки. Если кашляете и чихаете, прикрывайте нос и рот одноразовыми салфетками. И сразу же их выбрасывайте. Если их не оказалось под рукой – чихайте и кашляйте в согнутый локоть, но ни в коем случае в ладони.

Сведите к минимуму тактильные контакты

Не целоваться, не обниматься, не здороваться за руку! В качестве приветствия помашите рукой или кивните головой.

Носите медицинскую маску

Маска не дает надежной защиты от попадания вируса в организм, но защитит ваших коллег от вируса, если вы его подхватили. Маску надо менять каждые 2 часа.

Не употребляйте в пищу сырые морепродукты и мясо

Никаких сашими, карпаччо, хе и стейков с кровью! Мясо и рыбу можно есть только после тепловой обработки до полной готовности.

Ведите здоровый образ жизни

От COVID-19 нет специфического лечения, но, если у вас хороший иммунитет, организм должен побороть инфекцию. Высыпайтесь. Ешьте больше продуктов, богатых белками, витаминами и минералами. Займитесь физкультурой. Откажитесь от курения и алкоголя.

Займитесь дыхательной гимнастикой

– Поддержать здоровье легкихпоможет простейшая дыхательная гимнастика – надувание шариков с полным выдохом через полусомкнутые губы. Поставьте себе будильник, чтобы делать это три раза в день по 5 минут. А тем, кто заболел, так дышать хорошо бы каждый час. Эта гимнастика «расправляет» легкие и служит профилактикой воспаления, – советует к.м.н., старший научный сотрудник факультета фундаментальной медицины МГУ Зухра Павлова.

Старайтесь не расплачиваться наличными

По данным ВОЗ, на бумажных деньгах вирус сохраняется до 4 дней. Используйте для оплаты приложение в мобильном телефоне или банковские карты, желательно бесконтактные, чтобы не вставлять карту в платежный терминал и не набирать пинкод. На пластике вирусы сохраняются до 9 дней.

Возвращение домой. Графика: Наиль Валиуллин

Своевременно вызывайте врача

При малейших признаках ОРВИ, вызывайте врача. Здесь лучше перестраховаться.

– У COVID-19 нет стопроцентно специфических проявлений на ранних стадиях, – напоминает доктор Павлова. – Как только почувствовали себя плохо, надо сразу самоизолироваться! Не ходить на работу и уж тем более не заходить к пожилым родственникам.

И обязательно вызвать врача. И лучше на дом – в поликлинике, где много носителей инфекции, риск заразиться выше. Да и вы можете кого-то заразить. При высокой температуре, затрудненном дыхании, тяжести в грудной клетке звоните в скорую. Если вы недавно были в каких-то поездках, расскажите об этом врачу.

На работе

Если ваша профессия позволяет трудиться дистанционно, договоритесь со своим работодателем и работайте из дома – это сведет к минимуму риск заражения коронавирусом. Если вы вынуждены ходить в офис, как можно чаще протирайте и дезинфицируйте дверные ручки, поверхность стола, клавиатуру компьютера, мобильный телефон. Лучше опять-таки спиртосодержащими средствами. Держитесь подальше от коллег – на расстоянии не менее 1 метра.

Какие группы населения наиболее уязвимы перед коронавирусом

РИАМО - 17 мар. Коронавирусная инфекция наиболее опасна для представителей старшего поколения, а также для тех, у кого ослаблена иммунная система и имеются хронические болезни, сообщается на официальном сайте департамента здравоохранения Москвы.

«В основную группу риска по заболеваемости коронавирусом входят люди старше 65 лет, особенно с сопутствующими хроническими заболеваниями. С возрастом иммунная система человека ослабевает и становится более восприимчива к инфекциям. Поэтому все вирусные инфекции крайне опасны для пожилых людей», – отметил академик РАН, профессор Александр Чучалин.

Наличие хронических заболеваний, по мнению Чучалина, часто служит причиной развития осложнений. Коронавирус представляет особую опасность для людей с ослабленной иммунной системой, болезнями сердца и легких. Уязвимыми к коронавирусу становятся и больные со злокачественными образованиями. Онкология ослабляет иммунитет, в результате чего организм перестает сопротивляться вирусным инфекциям.

Профессор добавил, что реже всего новым вирусом заражаются дети и подростки. Благодаря их иммунной системе они оказываются лучше защищены от Covid-19.

Среди симптомов заболевания: сухой кашель, повышенная температура. Механизм передачи инфекции – контактный и воздушно-капельный пути. Диагноз может поставить только специалист. При подозрении на возникновение симптомов ОРВИ москвичам ни в коем случае не рекомендуют самостоятельно отправляться в больницу или поликлинику.

Вспышка коронавируса произошла в китайском городе Ухань в конце 2019 года. На данный момент Covid-19 по всему миру выявили более 190 тысяч заболевших. В Российской Федерации зарегистрировано 114 случаев коронавирусной инфекции.

Источник: https://makiyazhglaz.com/makiyazh-glaz-dlya-raznyh-cvetov-glaz/virusolog-raskryvaet-sekrety-kitayskogo-koronavirusa-kak

Существует ли эффективное лечение против коронавируса COVID-19

Сегодня никакого специфического лечения коронавируса не существует. Нет ни одного препарата, который бы воздействовал непосредственно на вирус и приводил к его уничтожению. Попытки использовать любые противовирусные средства нанесут организму больше вреда, чем пользы. Не показали никакой эффективности и препараты, которыми лечатся ВИЧ-инфицированные.
В большинстве случаев никаких лекарств от коронавируса пациенту принимать нет никакой необходимости. Пациентам с ковидом легкой или средней тяжести нужен домашний режим, полный покой, длительный отдых, сбалансированное питание, обильное теплое питье.Для профилактики пересушивания слизистой оболочки респираторного тракта воздух в помещении следует охлаждать и увлажнять.При необходимости можно использовать симптоматическую терапию: принимать препараты от повышенной температуры, использовать капли в нос, средства, снижающие тошноту и устраняющие диарею.При тяжелой форме болезни показана обязательная госпитализация в реанимационное отделение или инфекционный стационар. Из-за повышенного риска образования тромбов некоторым пациентам из группы риска следует начать принимать антитромботические средства, но только по назначению врача.Прививка от коронавируса помогает предотвратить заражение, а при его осуществлении заболевание будет протекать в легкой форме. Послевырабатываются через 3-4 недели. Хорошая переносимость, доступность, отсутствие тяжелых побочных эффектов делают этот вид профилактики одним из самых востребованных.Лечение осложнений коронавируса проводится по специальной схеме. Чаще всего у пациента на фоне ковида появляется вирусная пневмония, но могут быть и другие осложнения в виде острого респираторного дистресс-синдрома, мультисистемного воспалительного синдрома, постковидного синдрома. Также повышается риск развития осложнений сахарного диабета,и инфаркта.

Какие осложнения могут возникнуть у пациентов с коронавирусом COVID-19

1. Проблемы со слухом, шум в ушах и даже глухота. Риск появления осложнения у пациентов с гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
2. Повреждения мозга. Об этом заявили неврологи Британии, опубликовав материал в журнале Brain. У 40 пациентов после перенесённого заболевания диагностировали острый рассеянный энцефаломиелит.
3. Нарушения деятельности ЦНС вплоть до появления галлюцинаций.
4. Нарушения зрения. Информация опубликована в журнале The Lancet.
5. Осложнения на сердце при наличии хронических заболеваний сердца. Такие данные приводит журнал JAMA Cardiology.

В случае наличия хронических заболеваний, ситуация обостряется. Например, у людей с сахарным диабетом и лишним весом ковид-19 может стать спусковым крючком для аутоиммунных процессов. Среди них: подострый тиреоидит (воспаление щитовидной железы), Синдром Гийена–Барре (острая аутоиммунная полинейропатия), рассеянный склероз.

— Последствия COVID-19 могут отразиться на любом органе или системе организма, — объясняет Анна Чернышова, заместитель главного врача санатория «Знание», заведующая отделением физиотерапии. — Основная проблема — образование микротромбов в мелких сосудах. В постковидной реабилитации важно, в первую очередь, улучшить текучесть крови, чтобы она поступала во все клетки организма, насытить ткани кислородом. Самый простой способ заставить работать мышечные ткани и улучшить микроциркуляцию — это движение. Сложно двигаться или заниматься спортом при хронической усталости, но это необходимо, чтобы быстрее прошли последствия ковида.

Часто переболевшие ковид говорят: «У меня только обоняние пропало, значит, ничего страшного». Но этот симптом указывает на поражение нервных окончаний. Нарушается работа нервной системы, соответственно, остальные участки организма, за которые она ответственна, тоже могут пострадать.

В декабре в журнале Canadian Medical Association Journal опубликовано масштабное исследование учёных об осложнениях после ковид-19. Материалом для аналитики послужили данные о 70 288 амбулаторных и стационарных пациентах из базы данных здравоохранения США с 1 марта по 30 апреля. После COVID-19 риск возникновения:

• Пневомнии — 27,6%.
• Дыхательной недостаточности — 22,6%.
• Почечной недостаточности — 11,8%.
• Сепсис и системное воспаления — по 10,4.

Выявлена связь между ковид-19 и заболеваниями лёгких и ССС. Например, коллапс лёгкого, нарушения свёртываемости крови и воспаление сердца. Однако вероятность этого сценария после перенесённой коронавирусной инфекции невысока.

Каковы последствия длительного нахождения в режиме изоляции из-за пандемии COVID-19

Еще в трактатах Аристотеля есть заметки о том, что «человек по своей природе – существо общественное». И, похоже, необходимость в общении у нас одна из базовых, а ее отсутствие влияет на физиологию.

Сегодня проводить эксперименты на людях в условиях тотальной изоляции запрещено по этическим причинам, но раньше было можно. Так, в середине прошлого века канадский нейробиолог и физиолог Дональд Хебб получил грант в 10 000 долларов для исследований эффектов сенсорной депривации. Начал он с грызунов, а затем перешел на людей.

За 20 долларов в сутки (что было весьма неплохой оплатой) участники размещались в каморках метр на два со столом и кроватью, где проводили день за днем в одиночку, в специальных картонных рукавах, ограничивающих осязание, подушках на ушах и с шумом кондиционера, чтобы отсекать все звуки извне.

Добровольцев набирали среди аспирантов, которые планировали обдумывать научные работы и презентации. Кстати, полной изоляцией назвать этот эксперимент нельзя: они видели сотрудников, доставляющих пищу, выходили в туалет (с закрытыми глазами и ушами).

Несмотря на такие послабления, эксперимент пришлось свернуть. По плану он длился бы полтора месяца – но закончился уже через неделю. Почему?

• Хотя аспиранты планировали нагружать себя умственной деятельностью и в целом рассматривали все, как неплохо оплачиваемый научный отпуск, оказалось, что мозг в ситуации максимальной изоляции вообще отказывался подчиняться командам носителя.
• Кроме того, практически все участники жаловались на появление галлюцинаций – от собак и странных очков на носу до музыки и церковного хора.

В результате эксперименты Хебба пришлось прекратить, чтобы не навредить психике молодых ученых.

В России из-за ограничений новой пандемии и их последствий принято решение о создании научного центра, нацеленного на изучение влияния изоляции на психофизиологию человека.

Инициатор – Институт физиологии им. И.П. Павлова. Цель создания – разработка комплекса психоэмоциональной поддержки для помощи людям в ситуации самоизоляции. В планах применение технологий виртуальной реальности.

В чем состоит важность вакцинации против COVID-19

Правда здесь в том, что вакцины для профилактики COVID-19 разработаны в значительно более короткие сроки, чем любая другая из существующих сегодня вакцин. Предыдущий рекорд принадлежит вакцине от эпидемического паротита, созданной за четыре года.

Столь быстрая разработка противоковидных вакцин имеет, конечно, свои основания и причины, причем ни одна из этих причин не повлияла на «профиль безопасности».

Прежде всего, следует учесть, что в данном случае работы начинались не с нуля. Новым был только SARS-CoV-2, тогда как семейство коронавирусов активно изучается с момента открытия первых его представителей в середине ХХ века (речь здесь о коронавирусах, циркулирующих в дикой природе; первый коронавирус человека был выделен позже, в 1965 году. – Прим. Лахта Клиники ). И особенно интенсивно эти исследования велись в последние десятилетия, – в связи с предыдущими эпидемиями и вспышками коронавирусных инфекций. Медицина была уже почти готова к новостям из Уханя.

Важную роль сыграло и то, что коронавирусная болезнь COVID-19 очень быстро приобрела характер пандемии и затронула все континенты, поэтому разработка ответных вакцин велась в беспрецедентном международном сотрудничестве. Кроме того, если многие важнейшие научные исследования и проекты сталкиваются с проблемами финансирования, то в данном случае разработчики получали все необходимые средства от широкого круга спонсоров.

Еще одним существенным фактором, обычно замедляющим разработку и испытания вакцин, является набор добровольцев. Но с началом нынешней пандемии и осознанием общей ситуации не было недостатка в людях, желающих помочь в создании столь необходимой защиты.

Наконец, в обычных условиях клинические испытания проводятся последовательно, в несколько этапов. В данном экстремальном случае разработчики получили возможность некоторые этапы проводить одновременно, что сэкономило большие объемы времени.

Эти и другие подобные факторы обеспечили быструю разработку вакцин без какого-либо ущерба или пренебрежения протоколами безопасности. Вспомним, как жестко осуществлялся контроль и как разработчиков уже начинали критиковать все те же диванные эксперты, с апломбом обвиняя в «умышленном затягивании внедрения».

Если коротко: возбудитель был идентифицирован очень быстро; у специалистов уже имелся значительный опыт работы с подобными патогенами; технологии разрабатывались с 1980-х годов; для любого вменяемого правительства на Земле вопрос вакцинации сразу же стал критически важным; практически не было финансовых ограничений.

Информация о том, как осуществлялась разработка долгожданных спасительных вакцин, на сегодняшний день все еще свежа, актуальна, открыта и общедоступна.